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頂級科學(xué)家為腫瘤免疫治療潑冷水

閱讀次數(shù):864   發(fā)布時間:2016/9/28 9:36:02

        作為癌癥治療的新工具,免疫治療為人們帶來了新希望。如今,這方面的研究正進(jìn)行得如火如荼。不過,據(jù)STAT網(wǎng)站報道,在上周召開的第二屆全球癌癥免疫治療大會上,一些專家給人們潑了一盤冷水。
 華盛頓大學(xué)的Philip Greenberg博士說:“別輕信你所聽到的。”他也是著名的免疫治療公司Juno Therapeutics的聯(lián)合創(chuàng)始人。盡管利用免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤取得了巨大進(jìn)展,但他及實(shí)驗室成員認(rèn)為,免疫腫瘤學(xué)不僅僅是刺激T細(xì)胞攻擊腫瘤那么簡單。
 Greenberg表示:“盡管T細(xì)胞圍攻腫瘤,以惡性細(xì)胞上的分子作為攻擊目標(biāo),但我們也看到了復(fù)發(fā)。”同時,在急性骨髓性白血病的早期臨床試驗中,即使患者的免疫系統(tǒng)在攻擊惡性的血細(xì)胞,但其生存率并沒有改善。
  他認(rèn)為,在某些病例中,腫瘤變身,使得T細(xì)胞針對的目標(biāo)消失。當(dāng)T細(xì)胞不攻擊腫瘤細(xì)胞時,這些癌細(xì)胞又釋放鉀離子,反過來摧毀T細(xì)胞,阻止它們攻擊其他的腫瘤細(xì)胞。腫瘤還會發(fā)出“抑制信號”,讓T細(xì)胞關(guān)閉。此外,可怕的副作用也仍然是免疫治療的一大挑戰(zhàn)。
 文章指出,免疫腫瘤面對的困難也反映了之前那些“革命性”方法的問題。比如,癌癥生物學(xué)家設(shè)法利用藥物來阻斷腫瘤的血液供應(yīng),讓它們餓死,這被稱為抗血管生成。但腫瘤很快又想出另一種方法來增加血液供應(yīng),致使許多患者復(fù)發(fā)和死亡,而僅僅增加了幾周的生存。
 在另一種分子靶向治療技術(shù)中,藥物敲除了那些驅(qū)動惡性細(xì)胞生長和增殖的分子。正如宣傳的那樣:藥物禁用了那些驅(qū)動生長的分子,不過,腫瘤很快又另辟蹊徑,通過其他的途徑生長和增殖。
 當(dāng)然,免疫治療領(lǐng)域也有一些突破性的成功,如默沙東公司研發(fā)的Keytruda。這是一種單克隆抗體,它通過阻斷腫瘤表面的PD-1分子與其配體PD-L1的結(jié)合,掐斷PD-1信號通路,阻止其對人體內(nèi)免疫T細(xì)胞的抑制。它適用于晚期黑色素瘤的治療。類似的抗癌藥物還有Opdivo和Yervoy。
 癌癥生物學(xué)家已經(jīng)意識到,腫瘤細(xì)胞是以一種非常復(fù)雜的方式應(yīng)對治療,這往往使的想法挫敗。然而,在此次會議中的1460名科學(xué)家中,有700多名是來自產(chǎn)業(yè)界,這表明學(xué)術(shù)實(shí)驗室中的突破正在迅速商業(yè)化。
 盡管有些挫折,但科學(xué)界也表示樂觀。他們認(rèn)為,免疫治療*終將造福許多患者。通過正視免疫治療如何失敗,研究人員將讓更多患者受益。Greenberg引用了《火星救援》中那位滯留宇航員的話,“我要用科學(xué)干出一條生路”。

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